Безопераційне лікування апендициту показало свою ефективність

Звіт фінських вчених про п’ятирічний дослідженні варіантів лікування гострої форми апендициту за допомогою апендектомії (видалення апендикса) і прийому антибіотиків, говорить про ефективність останнього методу. Результати дослідження опублікував журнал JAMA. Як показали спостереження, з 256 осіб, які проходили лікування за допомогою антибіотиків, більше половини в наступні 5 років не знадобилася операція.

Припущення про те, що використання антибіотиків може бути достатньо для лікування неускладненого гострого апендициту виводилося і в більш ранніх дослідженнях. Спостереження показували, що при відсутності перфорації (розриву) апендикса прийом антибіотиків може значно поліпшити стан пацієнта. Однак всі спроби клінічних перевірок мали обмеження – недостатню, нечисленну вибірку.

Зібрати більш повні дані вирішила команда вчених з Університету Турку (Фінляндія). Вчені провели випадкову вибірку 530 пацієнтів з гострою формою апендициту віком від 18 до 60 років і розділили їх на дві групи. Одна група учасників, яка складається з 273 осіб, пройшла стандартні процедури видалення апендикса. Другій групі з 257 осіб протягом трьох днів внутрішньовенно вводили эртапенем. Після цього пацієнти протягом тижня приймали левофлоксацин та метронідазол.

Після того, як учасники дослідження пройшли лікування та курс прийому антибіотиків, вчені спостерігали за ними ще протягом п’яти років. Дослідники хотіли з’ясувати, яке число повторних випадків запалення і ускладнень після лікування антибіотиками буде спостерігатися у пацієнтів. В кінці дослідження вчені підвели підсумки: серед тих, хто лікувався антибіотиками, 70 людям протягом першого року після завершення лікування і ще 30-ти протягом наступних п’яти років спостережень знадобилася операція. У 24,4 відсотка людей після апендектомії та у 6,5 відсотка після лікування антибіотиками протягом спостережуваного періоду відзначалися деякі ускладнення (біль у животі, запалення місця операції та грижі). У той же час, дослідники відзначили, що період відновлення після лікування антибіотиками у людей був у середньому на 11 днів швидше, порівняно з тими, хто пройшов процедуру апендектомії.

На думку дослідників, результати їх роботи показують високий потенціал безопераційного способу лікування апендициту. У той же час вчені відзначають, що всі досліджувані в даній роботі випадки запалення апендициту не носили крайню форму, при якій іноді для виживання пацієнта потрібне негайне хірургічне втручання.

Обговорити висновки фінських фахівців можна в нашому Telegram-чаті.